Manejo intraoperatório em cirurgia laparoscópica ou robótica para minimizar a dispersão de aerossóis: Adaptações ao contexto da pandemia por COVID-19 / Laparoscopic or robotic intraoperative management to minimize aerosol dispersion: Adaptations to the context of the COVID-19 pandemic

RESUMO A infecção pelo coronavírus determinante da doença COVID-19, também conhecida como SARS-COV2 foi classificada nos últimos meses como pandemia. Essa é potencialmente fatal, representando enorme problema de saúde mundial. A disseminação, após provável origem zoonótica na cidade de Wuhan, China, resultou em colapso do sistema de saúde de diversos países, alguns com enorme impacto social e número grande de mortes descritas na Itália e Espanha. Medidas extremas intra e extra-hospitalares têm sido implementadas a fim de conter a transmissão e disseminação da COVID-19. No âmbito cirúrgico, enorme quantidade de procedimentos considerados não essenciais ou eletivos foram prorrogados ou suspensos até resolução da pandemia. No entanto, cirurgias de urgência e oncológicas não permitem que o paciente espere. Nesta publicação, sugerimos e ensinamos adaptação a ser feita com materiais de uso corriqueiro em laparoscopias para evitar a contaminação ou a disseminação entre as equipes assistenciais e os pacientes.

ABSTRACT The coronavirus infection, also known as SARS-COV2, has proven to be potentially fatal, representing a major global health problem. Its spread after its origin in the city of Wuhan, China has resulted in a pandemic with the collapse of the health system in several countries, some with enormous social impact and expressive number of deaths as seen in Italy and Spain. Extreme intra and extra-hospital measures have been implemented to decrease the transmission and dissemination of the COVID-19. Regarding the surgical practice, a huge number of procedures considered non-essential or elective were cancelled and postponed until the pandemic is resolved. However, urgent and oncological procedures have been carried out. In this publication, we highlight and teach adaptations to be made with commonly used materials in laparoscopy to help prevent the spread and contamination of the healthcare team assisting surgical patients.

COVID-19: Cuidados de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva / COVID-19: Nursing Care in an Intensive Care Unit

A doença causada pelo novo coronavírus (COVID-19), foi identificada em dezembro de 2019, na China. Por ter uma disseminação extremamente rápida, de pessoa por pessoa, em janeiro de 2020 foi declarada uma urgência em saúde pública internacional e, em março, a COVID-19 foi declarada como uma pandemia. Os profissionais de saúde têm grande probabilidade de contrair ou transmitir essa doença, decorrente de sua alta exposição ao vírus. Com essa preocupação, o presente estudo fez uma revisão bibliográfica para descrever as rotinas e protocolos relacionados às melhores práticas para assistência de enfermagem aos pacientes com a COVID-19. No momento crítico como esse, cabe ao enfermeiro montar estratégias para qualificar a assistência e, ao mesmo tempo, promover a segurança dos profissionais que atuam diretamente no cuidado aos pacientes com a COVID-19.

The disease caused by the new coronavirus (COVID-19) was identified in December 2019, in China. By an extremely rapid dissemination of one person per person, in January 2020, COVID-19 was declared an international public health emergency, and, in March, it was declared as a pandemic. Health professionals are very likely to contract or transmit this disease, due to their high exposure to the virus. With this concern, the present study makes a bibliographic review to describe the routines and protocols related to the best nursing care practices for patients with a COVID-19. In the critical moment like this, the nurse is the responsible to develop strategies to qualify assistance and, at the same time, promote the safety of professionals who work directly in the patients care with a COVID-19.

Standard precautions questionnaire: adaptação cultural e validação semântica para profissionais de saúde no brasil / Standard precautions questionnaire: adaptación cultural y validación semántica para profesionales de salud de brasil / Standard precautions questionnaire: cultural adaptation and semantic validation for health professionals in brazil

RESUMO Objetivo: realizar a adaptação cultural e a validação semântica do Standard Precautions Questionnaire para profissionais de saúde brasileiros. Métodos: estudo desenvolvido entre 2017 e 2018 no Rio de Janeiro. A adaptação cultural incluiu a tradução, o consenso sobre a versão em português, a avaliação por especialistas, a retrotradução, o consenso e a comparação com a versão original, a avaliação semântica e a validação semântica. Todos os aspectos éticos foram respeitados. Resultados: na validação de conteúdo, as pontuações variaram de 0.60 a 1.00 e a pontuação foi igual a 0.96, indicando que os itens são muito representativos. Na avaliação semântica, 22 (80%) itens foram considerados relevantes e 24 (100%) itens foram considerados claros e compreensíveis por todos os profissionais. Conclusão: os itens da versão brasileira do instrumento foram representativos e relevantes para a prática clínica de profissionais de saúde na avaliação dos obstáculos para aderir a precauções padrão. Estudos são necessários para avaliar as propriedades psicométricas do instrumento.

RESUMEN: Objetivo: Efectuar la adaptación cultural y la validación semántica del Standard Precautions Questionnaire para profesionales de salud brasileños. Método: Estudio desarrollado entre 2017 y 2018, en Río de Janeiro. La adaptación cultural comprendió: traducción, consenso sobre la versión en portugués, evaluación de expertos, retrotraducción, consenso y comparación con la versión original, evaluación semántica y validación semántica. Se respetaron todos los aspectos éticos. Resultados: Para la validación de contenido, las puntuaciones oscilaron entre 0,60 y 1,00 y el puntaje fue de 0,96, indicando que los ítems son muy representativos. En la evaluación semántica, 22 (80%) ítems fueron considerados relevantes y 24 (100%) ítems fueron considerados claros y comprensibles por todos los profesionales. Conclusión: Los ítems de la versión brasileña del instrumento fueron representativos, relevantes en la práctica clínica del profesional de salud para evaluar los obstáculos de adhesión a las precauciones estándar. Serán necesarios estudios evaluando las propiedades psicométricas del instrumento.

ABSTRACT Objective: to accomplish the cultural adaptation and semantic validation of the Standard Precautions Questionnaire for Brazilian health professionals. Method: study developed between 2017 and 2018, in Rio de Janeiro. The cultural adaptation included translation, consensus on the Portuguese version, evaluation by experts, back-translation, consensus and comparison with the original version, semantic evaluation and semantic validation. All ethical aspects were respected. Results: for the content validation, the scores ranged from 0.60 to 1.00 and the score was 0.96, indicating that the items are very representative. In the semantic evaluation, 22 (80%) of the items were considered relevant and 24 (100%) of the items were considered clear and understandable by all professionals. Conclusion: the items of the Brazilian version of the instrument were representative, relevant for the clinical practice of health professionals in assessing the obstacles to adhere to standard precautions. Studies are needed to evaluate the psychometric properties of the instrument.

Needlesticks with safety devices and accident prevention: an integrative review / Agujas con dispositivos de seguridad y prevención de accidentes: revisión integrativa / Agulhas com dispositivos de segurança e a prevenção de acidentes: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To identify in the literature the efficacy of needlesticks with safety devices to reduce the occurrence of occupational accidents with exposure to biological material among health workers. Method: Integrative literature review, structured in the stages: Guiding question, search, categorization of studies, evaluation, discussion and interpretation of results, and synthesis of knowledge. Search for original articles and systematic reviews on the main bases of the Health area, published from 2000 to 2016 in Portuguese, English and Spanish, with descriptors: needlesticks injuries, exposure to biological agents, needles, protective devices, occupational accidents, accident prevention and health personnel. Results: We selected eleven articles, most characterized the passive safety devices as more effective in reducing the occurrence of injuries by needlesticks. Conclusion: The use of needlesticks with safety devices reduces the occurrence of accidents, bringing greater solvency when combined with the training of workers.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura la eficacia del uso de agujas con dispositivos de seguridad para reducir la ocurrencia de accidentes del trabajo con exposición a material biológico entre trabajadores de la salud. Método: Revisión integrativa de la literatura, estructurada en las etapas: Cuestión orientadora, búsqueda, categorización de los estudios, evaluación, discusión e interpretación de los resultados, y síntesis del conocimiento. Busca artículos originales y revisiones sistemáticas en las principales bases del área de la salud, publicados desde 2000 hasta 2016 en Portugués, Inglés y Español, con descriptores: lesiones por pinchazo de agujas, exposición a agentes biológicos, agujas, equipos de seguridad, accidentes de trabajo, prevención de accidentes y personal de salud. Resultados: Se han seleccionado once artículos, la mayoría caracterizó los dispositivos de seguridad pasivos como más efectivos en la disminución de la ocurrencia de lesiones por agujas. Conclusión: La utilización de agujas con dispositivos de seguridad reduce la ocurrencia de los accidentes, trayendo mayor resolutividad cuando aliada a la capacitación de los trabajadores.

RESUMO Objetivo: Identificar na literatura a eficácia do uso de agulhas com dispositivos de segurança para reduzir ocorrência de acidentes de trabalho com exposição a material biológico entre trabalhadores de saúde. Método: Revisão integrativa da literatura, estruturada nas etapas: Questão norteadora, busca, categorização dos estudos, avaliação, discussão e interpretação dos resultados, e síntese do conhecimento. Busca a artigos originais e revisões sistemáticas nas principais bases da área da Saúde, publicados de 2000 a 2016 em português, inglês e espanhol, com descritores: ferimentos penetrantes produzidos por agulhas, exposição a agentes biológicos, agulhas, equipamentos de proteção, acidentes de trabalho, prevenção de acidentes e pessoal de saúde. Resultados: Foram selecionados onze artigos, a maioria caracterizou os dispositivos de segurança passivos como mais efetivos na diminuição da ocorrência de lesões por agulhas. Conclusão: A utilização de agulhas com dispositivos de segurança reduz a ocorrência dos acidentes, trazendo maior resolutividade quando aliada à capacitação dos trabalhadores.

Fatores relacionados ao uso de equipamentos de proteção individual em agentes comunitários de saúde de um município do litoral norte de São Paulo / Factors associated with use of personal proactive equipment among community health agents in a coastal municipality in northern São Paulo, Brazil

Introdução: O agente comunitário de saúde (ACS) integra uma equipe multiprofissional na Estratégia Saúde da Família (ESF) e tem por função o desenvolvimento de ações individuais e coletivas de promoção, prevenção e recuperação da saúde, incluindo visitas domiciliares. O trabalho do ACS o expõe a riscos presentes no ambiente laboral; nesse contexto, o uso de equipamentos de proteção individual (EPI) é fundamental. Objetivos: Identificar o perfil sociodemográfico e de trabalho de ACS e verificar associações com a utilização de EPI. Métodos: Estudo transversal, quantitativo, realizado com 137 ACS de um município do litoral norte de São Paulo, Brasil, por meio de um questionário contendo dados sociodemográficos e relacionados ao trabalho. A análise foi realizada estabelecendo-se as análises descritivas e inferenciais, considerando estatisticamente significativos os resultados com p=0,05. Resultados: 94,16% dos ACS são mulheres, com idade média de 34,80 anos. O tempo médio de atuação profissional foi de 3,18 anos; o tipo de transporte mais utilizado entre a UBS e a residência e para exercer o trabalho na microárea foi a bicicleta; 94,16% dos ACS referiu utilizar algum tipo de EPI diariamente. Os tipos de EPI relatados foram: protetor solar (88,32%), sapato fechado (53,28%), boné (8,03%), óculos de sol (6,57%) e capa de chuva (3,65%). Verificou-se associação significativa entre utilização de EPI e maior tempo de profissão, entre uso de sapato fechado e maior idade e maior tempo de profissão. Conclusão: Os resultados evidenciam necessidade de intervenções para favorecer o uso desses equipamentos

Background: Community health agents (CHAs) are a part of Family Health Strategy multidisciplinary teams, and their function is to develop individual and collective health promotion, recovery and preventive actions, including household visits. Their work exposes CHAs to hazards in the work environment, therefore, using personal protective equipment (PPE) is essential. Aims: To draw the sociodemographic and occupational profile of CHAs and investigate associations with use of PPE. Methods: Cross-sectional quantitative study performed with 137 CHAs in a coastal municipality in the north of the state of São Paulo, Brazil. We applied a questionnaire for sociodemographic and occupational data. The data were subjected to descriptive and inferential analysis, with significance level of 5%. Results: 94.16% of the participants were female, and their average age 34.80 years old. Their average time in the job was 3.18 years. The means of transport most often used to commute was bicycles. 94.16% of the participants reported daily use of some type of PPE, which included: sunscreen (88.32%), closed footwear (53.28%), hats (8.0%), sunglasses (6.57%) and raincoats (3.65%). We found significant association between use of PPE and longer time in the job, and between wearing closed footwear and older age and longer time in the job. Conclusion: The results point to the need of interventions to promote use of PPE

Dispositivo de proteção utilizados por profissionais de atendimento pré-hospitalar móvel frente à violência no trabalho / Protective devices used by prehospital mobile professionals to violence at work

A violência do trabalho em saúde representa um risco para os trabalhadores, principalmente para os que atuam em serviços de urgência e emergência, os quais são apontados como mais atingidos por estes eventos. Sendo assim, desperta a atenção para o tema, principalmente no que se refere a conhecer os recursos que o trabalhador utiliza para lidar com esta situação em seu cotidiano laboral. O presente estudo teve como objetivo identificar os dispositivos de proteção utilizados por profissionais que atuam em um serviço de atendimento pré-hospitalar móvel diante da violência vivenciada em seu cotidiano de trabalho. Trata-se de estudo qualitativo, cujo cenário foi o Serviço de Atendimento Móvel de Urgências (SAMU) de Porto Alegre. Os dados foram coletados a partir de entrevistas semi-estruturadas. Foram entrevistados 17 profissionais (quatro enfermeiros, dois médicos, sete técnicos de enfermagem e quatro condutores). Foi realizada análise do conteúdo das entrevistas, da qual emergiram as seguintes categorias: Características da violência no contexto de trabalho do SAMU: Organização do Trabalho e potencializadores da violência e Manifestações da violência; Reações e comportamentos dos profissionais frente a violência; Medidas institucionais para evitar a violência. Na categoria organização do trabalho foram identificadas dinâmicas, relações e condições de trabalho potencializadoras da violência neste contexto. Na categoria Manifestações da Violência evidenciou a relação do trabalho no SAMU com a violência urbana; a violência perpetrada por pacientes; colegas; familiares solicitantes e transeuntes e a violência institucional. Dentre as reações e comportamentos dos trabalhadores frente à violência destacaram-se estratégias defensivas como banalização e racionalização, além do emprego de estratégias de coping...

La violencia en el trabajo en el área de la salud representa un riesgo para los trabajadores, sobre todo para los que actúan en servicios de urgencia y emergencia. Esa constatación despierta la atención hacia el tema, sobre todo en lo que se refiere a conocer los recursos que utiliza el trabajador para lidiar con esa situación en su rutina laboral diaria. El presente estudio tuvo como objetivo identificar los dispositivos de protección utilizados por profesionales que actúan en un servicio de atención prehospitalaria móvil ante la violencia vivida en su rutina de trabajo. Se trata de un estudio cualitativo, cuyo escenario fue el Servicio de Atención Móvil de Urgencias (SAMU) de la ciudad de Porto Alegre (RS, Brasil). Los datos fueron recogidos a partir de entrevistas semiestructuradas. Se entrevistó a 17 profesionales (cuatro enfermeros, dos médicos, siete técnicos de enfermería y cuatro conductores). Se realizó un análisis del contenido de las entrevistas, que arrojó estas categorías: Características de la violencia en el trabajo del SAMU: Organización del Trabajo y potenciadores de la violencia y manifestaciones de la violencia; Las reacciones y comportamientos de los profesionales en la violencia; Medidas institucionales para prevenir la violencia;...

The violence of the health work represents a risk to workers, especially for those who work in urgency and emergency services. Therefore, it gets the attention to the issue, mainly in referring to know the resources that workers use to deal with this situation in their everyday work. This study aimed to identify the protective devices used by professionals that work in a mobile pre-hospital care service because of the violence experienced in their daily work. It is a qualitative study, whose scenario was the “Serviço de Atendimento Móvel de Urgência” (SAMU), in Porto Alegre. The data were collected from semi-structured interviews. Seventeen (17) people were interviewed (four nurses, two doctors, seven nursing technicians and four drivers). It was made content analysis, from which emerged the following categories: Characteristics of violence in the workplace SAMU: Work Organization and potential factors of violence and manifestations of violence; Reactions and behaviors of the professionals about violence; Institutional strategies for Combating and Preventing violence and Consequences of workplace violence. The category work organization were identified dynamics, relationships and conditions that cause violence in this context. The labor relationships category has showed the labor relationship in the “SAMU” with the urban violence; the violence perpetrated by patients; colleagues; family...

El ambiente quirúrgico seguro: paradigma emergente en la práctica profesional de la cirugía / The safe surgical environment: emergent paradigm in the surgical professional practice

Desde que las Guerras Mundiales que se escenificaron en el siglo XX, en los teatros operacionales del conflicto en Europa, Norte de Africa, medio oriente, Asia, I y II Guerras Mundiales, Corea, Viet Nam, Afganistán Guerra Arabe- Israelí obligó a los países involucrados a atender a los millones de víctimas resultantes, planificando, organizando y rediseñando a pasos acelerados las estructuras de asistencia médica, capaces de suministrar recursos de atención masivo del trauma y estrategias para tratar a sus soldados y a la población civil. La consecuencia positiva para el avance de la medicina y especialmente de la cirugía de estos tragicos sucesos, fue la aparición y el desarrollo de la "cirugía compleja" y la conquista del abordaje quirúrgico de regiones del cuerpo humano, hasta ese momento vedados a la actividad del tratamiento quirúrgico: cavidad craneal, cirugía torácica, trauma cardiovascular, cirugía intestinal de urgencia, anestesia y manejo respiratorio, antibióticos, derivados sanguíneos, resucitación cardio-respiratoria y evacuación y trasporte de heridos. Varias décadas después el desarrollo de esta cirugía compleja, produjo un aumento desmesurado de la morbi-mortalidad ocasionado principalmente por los efectos de la anestesia inadecuada, hemorragias masivas, infección-sepsis y factores de error humano. Surgen entonces nuevas líneas de investigación clínica para identificar y disminuir estos factores. Esos esfuerzos logran al final del siglo XX y comienzos del XXI, resultados tangibles y eficaces mejorando los resultados finales de la cirugía. Por estos logros surge un nuevo paradigma en el mundo de la cirugía, conocido como "el ambiente quirúrgico seguro"; que comprende estrategias operativas y organizacionales, tales como: reingeniería de quirófanos, innovaciones tecnológicas, digitalización de aparatos de registro y la protección integral de los equipos humanos interactuantes en los servicios quirúrgicos. En este ensayo se describen...

Since the occurrence of the World Wars in the 20th. Century, at the military operational theatres in Europe, North Africa, Meddle East, Korea, Viet nam, Afghanistan and Israel the countries involved in these conflicts were forced to render medical care to the million of casualities in thousands of battlefields, specially organizing massive trauma care to military personnel also to civilian populations. The positive result of this tragic scenarios was that medicine as a whole and surgery, was the development of the so called "complex surgical care", and the conquest of the surgical approach of different regions of the human body, until then impossible to reach with therapeutic efficacy: intracranial structures, thoracic surgery, cardio-vascular injuries, acute intestinal trauma anesthesia and respiratory ventilation, antibiotics, blood replacement, cardio pulmonary resuscitation; and triage and the planning of transport of wounded soldiers. Some decades later, the development of the complex surgery reachers alarming levels of morbidity and mortality, mainly due to inadequate delivered anasthesia, massive hemorrhage, uncontrolled bacterial infections-sepsis and lethal consequences of human errors. New lines of clinical investigations and research conducted in the late XX century and early XXI century gave the answers to obtain strategies to diminish and fight this adverse factors; improving better outcomes for surgical therapies. This achievement gave birth to a new paradigm into the surgical world which is identified nowadays as the "safe surgical environment", compromising new strategies to redesing surgical operating rooms, application of technological discoveries, digitalization of patient's surveillance and bio protection of the surgical personnel avoiding events as accidents, thermal injuries, and infections with transmissible diseases in this scenario. In this paper will be described fundamental definitions of novel paradigm, reviewing concepts...

Uma proposta de serious game para o ensino de biossegurança em odontologia / A proposal of serious game for teaching biosecurity in dentistry

Objetivo: Apresentar um serious game voltado ao ensino de práticas da biossegurança em Odontologia. Os serious games são jogos educativos que tem por finalidade a abordagem de conhecimentos específicos visando o ensino, o treinamento de novas habilidades ou ainda a conscientização sobre importantes questães. O jogo proposto aborda de forma interativa e lúdica, os conceitos relacionados às práticas de controle de infecçÆo como a assepsia e uso correto de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs). Método: A partir de um levantamento bibliográfico foram coletadas as variáveis e conceitos que poderiam ser incorporados ao jogo proposto observando-se a necessidade acadêmica de se desenvolver novas formas de ensino para as práticas de biossegurança. Com o objetivo de abordar os conteúdos de maneira padronizada, o ôManual de Serviços Odontológicos: PrevençÆo e Controle de Riscosõ da ANVISA foi consultado e utilizado como diretriz para incorporar tais conteúdos ao jogo. Deste modo, o jogo proposto pode ser utilizado em disciplinas introdutórias de cursos da área de saúde, em nível superior, e que abordam a temática principal. Resultados: Baseando-se nos conceitos estudados, foi codificado o protótipo do serious game chamado Dentistry BioSecurity Safer com temática lúdica e que aborda o conteúdo por meio de um esquema de desafios e respostas. Foi finalizada a primeira versÆo do jogo que será utilizada em testes de usabilidade que serÆo realizados com alunos graduandos de cursos da Odontologia, que poderÆo utilizar o jogo também via Internet. Conclusães: Os serious games, apresentam um grande potencial pedagógico, pelo recurso interativo que apresentam fazendo com que seus usuários sintam-se motivados na aprendizagem. Importante observar que tal recurso visa servir de instrumento auxiliar aos métodos tradicionais de ensino...

Objective: To present a serious game directed at the teaching of biosecurity practices in Dentistry. Serious games are educational games with the purpose of addressing specific knowledge directed at teaching, training on new skills or even enlightening on important subjects. The proposed game deals with the concepts relative to the practice of infection control, like asepsis and proper use of Personal Protective Equipment (PPE) in an interactive and playful way. Method: The variables and concepts that could be incorporated to the proposed game were collected from a literature review based on the need to develop new forms to teach biosecurity practices at the academic level. In order to standardize the approach to the contents, the document ?Dental services: prevention and control of risks? issued by the Brazilian Health Surveillance Agency (ANVISA) was used as a guide to include the selected variables and concepts to the game. In this way, the proposed serious game could be used in the introductory disciplines of courses at higher education level in the s of health, broaching the main subject. Results: Based on the studied concepts, the serious game prototype named Dentistry BioSecurity Safer was codified with a playful thematic, addressing the contents by presenting a challenge-answers scheme. The first version of the game was concluded and will be used in practice tests with undergraduate dental students, who may also play the game online. Conclusion: Serious games have a great pedagogic potential because their interactive resources make the user motivated to learn, being an interesting auxiliary tool to aid traditional teaching methods...

O uso de equipamento de proteção individual por profissionais de enfermagem na aspiração endotraqueal / Use of individual protection equipment by nursing professionals in endotracheal aspiration / El uso de equipamiento de protección individual por profesionales de enfermería en la aspiración endotraqueal

Este estudo descritivo-exploratório, prospectivo, com abordagem quantitativa teve como objetivo verificar a adesão dos profissionais de enfermagem ao uso dos equipamentos de proteção individual na realização do procedimento de aspiração endotraqueal por sistema aberto. Os dados foram coletados através de observação, utilizando um check-list, no período de abril a setembro de 2011, em duas unidades de terapia intensiva (UTI) de um hospital universitário de Mato Grosso do Sul, Brasil, e analisados utilizando estatística descritiva. Dos 25 profissionais investigados, 11 trabalhavam na UTI Geral e 14 na Cardiológica. Dessa amostra, 14(56%) eram do sexo masculino. O uso de equipamentos de proteção individual variou de 60-100%, sendo que não ocorreu adesão para o uso de óculos; 28% não usaram máscara, 36% sapatos fechados e 40% avental descartável. Evidencia-se que os profissionais estão expostos ao risco biológico e, portanto, há necessidade de rever o processo de trabalho e as atividades educativas.

Descriptive-exploratory and prospective study with a quantitative approach. It aims at checking nursing professionals’ adherence to individual protection equipment during open-system endotracheal aspiration procedures. Datawere collected through observation, with a checklist, at two intensive care units (ICU) of a teaching hospital in Mato Grosso do Sul, Brazil, from April to September, 2011. Data were analyzed on the basis of descriptive statistics. Out of the 25 professionals investigated, 11 worked at the General ICU and 14 at the Cardiologic ICU. In this sample, 14(56%) were male. Use of individual protection equipment ranged between 60 and 100%, with no adherence to eyewear; 28% did not wear a mask; 36% closed shoes and 40% disposable gowns. There’s evidence that those professionals are exposed to biological risk and, therefore, both the work process and educational activities must be enhanced.

La finalidad de este estudio descriptivo-exploratorio, prospectivo, con enfoque cuantitativo fue verificar la adhesión de profesionales de enfermería al uso de equipos de protección individual durante la aspiración endotraqueal de sistema abierto. Los datos fueron recolectados mediante observación, utilizando un check-list, entre abril y septiembre del 2011, en dos unidades de terapia intensiva (UTI) adultas de un hospital universitario los de Mato Grosso do Sul, Brazil, y analizados utilizando estadística descriptiva. De los 25 profesionales investigados, 11 trabajaban en la UTI General y 14 en la Cardiológica. En esa muestra, 14(56%) eran del género masculino. Respecto a la utilización de equipos de protección individual, el uso varió entre 60 y 100%, sin adhesión al uso de óculos; 28% no usó máscara; 36% zapatos cerrados y 40% delantal desechable. Se evidencia que los profesionales están expuestos al riesgo biológico y, por lo tanto, son necesarias larevisión del proceso de trabajo y actividades educativas.

Aplicabilidade da Norma Regulamentadora 32: visão dos trabalhadores de enfermagem de um hospital público do RJ / Applicability of Regulatory Standard 32: an outlook of nursing professionals in a public hospital in Rio de Janeiro

Pesquisa de natureza descritiva e abordagem quantitativa de dados sobre a Aplicabilidade da Norma Regulamentadora-32 (NR 32) do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE), visando mobilizar os trabalhadores de enfermagem para reduzir a exposição aos riscos inerentes do trabalho em estabelecimentos de saúde. Problema de pesquisa: Quais os fatores que interferem na implantação da Norma Regulamentadora-32 nas enfermarias de um Hospital Público Estadual do Rio de Janeiro, na visão dos trabalhadores de enfermagem? Teve como objetivo geral analisar os fatores que interferem na aplicabilidade da NR 32 pela enfermagem, em um hospital público do Rio de Janeiro. A população foi composta de 138 trabalhadores de enfermagem das enfermarias de clínica médica, cirúrgica e ortopédica. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário estruturado com perguntas fechadas. Os dados foram coletados no período de 28 de janeiro a 14 de fevereiro de 2009, e analisados através do Programa Statical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 13 for Windows e Microsoft Office Excel 2003. Os resultados apontaram que os trabalhadores de enfermagem desse hospital estão, em sua maioria, na faixa etária de 30-49 anos, com pelo menos 1 ano de atuação no mesmo setor e formaram-se há 15 anos ou mais, além disso, 68,1% são estatutários. Constatou-se que há recomendações da NR-32 e precauções-padrão não são seguidas pelos participantes da pesquisa. Os fatores que interferem no cumprimento da atual legislação vão desde o desconhecimento dos riscos ocupacionais e comportamento dos trabalhadores, até a falta de uma ação efetiva de Educação Continuada e da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH)...

This study consists of a descriptive research and quantitative data analysis on the Applicability of Regulatory Standard-32 (NR 32) created by the Brazilian Ministry of Labor and Employment (MTE) for mobilizing nursing workers in order to reduce exposure to work risks in health facilities. Research question: concerning nursing professionals, what are the factors that interfere in the implementation process of the Regulatory Standard 32 in wards of a Rio de Janeiro State Public Hospital? The general aim was to analyze the factors that influence the applicability of NR 32 for nursing in a Rio de Janeiro public hospital. The population corresponded to 138 workers of nursing wards of internal, surgical and orthopedic medicine. A questionnaire composed by closed questions was used for data collection. Data were collected from January 28th to February 14th, 2009, and analyzed using the software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 13 for Windows and Microsoft Office Excel 2003. The results showed that nursing workers are mostly aged 30-49 with at least 1 year of experience in the same sector and they are trained for at least 15 years, and 68.1% corresponded to statutory workers. It was found that some of the NR 32 recommendations and standard precautions are not followed by the participants. Factors that interfere in the current legislation performance ranged from unawareness of occupational hazards and employees’ conduct to lack of encouragement for Continuing Education and inefficiency of the Hospital Infection Control Committee (HICC)...

Evaluación de microorganismos presentes en guardapolvos de estudiantes de odontología / Evaluation of microorganisms in dust of dental students

El control de la infección cruzada (diseminación infecciosa o contaminante de una fuente -animada o no- a otra, para contaminarla o infectarla) es indispensable para evitar ser contagiado o ser contagiante. Los contagios no sólo se dan del contacto directo con una persona con infección aguda (saliva, sangre, partículas del aire), es también posible que ocurra a través de vehículos como mobiliario, aditamentos e instrumental dental, ropa, etc. Los guardapolvos y batas constituyen una barrera de protección que benefician tanto al operador como al paciente y por esta razón deben de cumplir con ciertos requisitos que los hacen ser indispensables. El objetivo de este trabajo fue evaluar la presencia de microorganismos presentes en los guardapolvos de estudiantes de odontología para ello se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, realizado en 10 guardapolvos de estudiantes de odontología de cinco instituciones de enseñanza de nivel superior de la capital e interior del país. Un solo guardapolvo pudo ser considerado limpio y apto El 90% de los guardapolvos fueron considerados no aptos La espalda y el torso fueron las superficies más contaminadas. Es importante tomar conciencia del peligro que representa la posibilidad de servir de vehículo a infecciones, a través del uso de guardapolvos contaminados.

Levantamento dos equipamentos de proteção individual (EPI), de uso obrigatório por trabalhadores de unidades de alimentação e nutrição - UANs / Surveys of the equipments of individual protection (EPI), of use for the workers of Units of Feeding and Nutrition - UANs

O trabalho é uma ação resultante da interação do trabalhador com os meios de produção, não sendo raro que ocorram acidentes, doenças, mutilação e até a morte, devendo-se tomar medidas preventivas. O presente estudo realizou o levantamento bibliográfico e da legislação vigente, dos principais equipamentos de proteção individual (EPI) de uso pelos funcionários de Unidades de Alimentação e Nutrição, correlacionando sua importância. Observou-se que os EPI compõem um sistema de trabalho com segurança, mas que estes não dispensam condições apropriadas de trabalho, não eliminando riscos, porém tentando controlar a exposição dos indivíduos a estes.

The advance of protection for hazard factor during autopsy / 法医学杂志

Recently, the special characteristics of work with SARS require particular attention to the facilities, equipment, policies and procedures involved. In fact, an autopsy also subject prosectors and others to a wide variety of hazards, including bloodborne, aerosolized pathogens and others (for example SARS). Forensic pathologists and other persons in close proximity to an autopsy need personal protective equipment, fourthemore, laboratory procedure and facility design principles of biosafety should be established for the protection of all personnal involved in the work.

Manual de biossegurança / Biosafety manual

Abordando tópicos como os aspectos que visam à segurança daqueles que trabalham em laboratórios, o manuseio e o descarte de resíduos e produtos químicos, o risco de câncer na atividade laboratorial, além de levantar questões quanto à legislação e qualidade total pertinentes ao tema, este livro torna-se um manual indispensável para todos os laboratórios de pesquisa, de ensino ou de rotina, que trabalham com produtos químicos, material biológico, medicamentos, cosméticos e correlatos, radioisótopos e organismos geneticamente modificados.